Prevenção e tratamento das doenças pulmonares relacionadas ao tabaco
O tabagismo é reconhecido como uma doença crônica gerada pela dependência da nicotina. É também o mais importante fator de risco isolado para cerca de 50 doenças, muitas delas graves e fatais.
O tabaco fumado em qualquer uma de suas formas causa 90% de todos os cânceres de pulmão e 80 a 90% dos casos de enfisema pulmonar (DPOC). Comparados aos não fumantes, o tabagismo aumenta em 23 vezes o risco de desenvolver câncer de pulmão, em 10 a 20 vezes a ocorrência do câncer de boca e laringe, em 13 vezes o risco de morte por enfisema pulmonar (DPOC), em 10 a 20 vezes a ocorrência de infarto cardíaco e doenças vasculares centrais e periféricas, em 17 a 24 vezes a ocorrência de derrame cerebral e duplica a incidência de impotência sexual.
As maiores prevalências de tabagismo no Brasil encontram-se nas regiões Sul e Sudeste, onde também se observam as maiores taxas de mortalidade por DPOC e câncer de pulmão.
Apesar de todos os esforços atuais como as leis antitabagismo e as campanhas educativas, o tabagismo continua sendo responsável por, aproximadamente, 6 milhões de mortes anuais no mundo, e aproximadamente 147 mil mortes por ano no Brasil.
O câncer de pulmão é a principal causa de morte por câncer no mundo e está intimamente relacionado ao hábito de fumar, cerca de 80 a 90% dos cânceres de pulmão ocorrem em tabagistas ou ex-tabagistas. Atualmente ocorrem cerca de 28.220 casos novos de câncer de pulmão no Brasil por ano.
Quanto ao DPOC, a prevalência em adultos maiores de 40 anos é de 12% a 15,8% ou seja, 6.900.000 de brasileiros com DPOC. É a quinta maior causa de internamento no Brasil, em maiores de 40 anos, com cerca de 196.698 internações por ano, sendo ainda a sétima maior causa de óbito no Brasil, apresentando uma mortalidade de aproximadamente 40.000 mortes por ano, o equivalente a quatro pacientes por hora. Além disso, a DPOC acarreta outras baixas como a soma de anos perdidos devido a mortes prematuras e de anos vividos com incapacidade.
A população mais suscetível aos malefícios do uso do tabaco é a das pessoas maiores de 40 anos, tabagistas ou ex-tabagistas que cessaram o hábito de fumar há menos de 15 anos, e que apresentam uma carga tabagica maior de 20 maços/ano (Maços/Ano = Nº de maços de cigarro fumados por dia X o tempo de tabagismo em anos).
É inconcebível que em uma época onde os avanços no campo da medicina nos permitem o diagnóstico e o tratamento precoce do tabagismo, da DPOC e do câncer de pulmão com altos índices de cura e controle, com o mínimo de sequelas e limitações, ainda existam tantos casos de morbidade e mortalidade associados a estas doenças.
Frente a este panorama, estamos realizando em colaboração com a Judicemed, um programa de avaliação e triagem de seus colaboradores e dependentes, tendo em vista o diagnóstico precoce das doenças pulmonares tabaco relacionadas (tabagismo, enfisema pulmonar e o câncer de pulmão) e a implementação do tratamento adequado, otimizado e individualizado na fase inicial destas doenças, promovendo altos índices de cura e controle com o mínimo de sequelas e limitações.
O programa de rastreamento das doenças tabaco-relacionadas está indicado para pessoas maiores de 40 anos que apresentem qualquer uma destas condições: Tabagismo ativo ou passivo; ex-tabagista que cessou o tabagismo há menos de 15 anos; história de câncer de pulmão ou enfisema pulmonar na família; tosse contínua há mais de 3 semanas; falta de ar progressiva e expectoração com sangue.
A avaliação é realizada através de consulta médica com profissional médico especializado em doenças pulmonares relacionadas ao tabaco, exames complementares simples e indolores, como Raio-X ou Tomografia do Tórax e teste de função pulmonar (espirometria).
Prof. Dr. Nelson Bergonse Neto
Cir. Torácica, End. Respiratória e Dças. Pulmonares
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